Чем грозит нарушения больничного режима сотрудником, какие исключения из правил существуют, какие последствия для работника.
Содержание
Нарушение больничного листа
Получение больничного листка и соблюдение режима лечения, назначенного доктором, – главные условия получения денежного пособия по причине временной нетрудоспособности. Однако бывают ситуации, когда граждане не могут или не хотят соблюдать условия нахождения на больничном.
Больничный режим – комплекс процедур и мероприятий, направленных на восстановление работоспособности гражданина. Данный процесс строго контролируется и его нарушение грозит штрафными санкциями со стороны руководства.
Нахождение на больничном можно разделить на 4 общих режима:
- общий режим;
- постельный режим;
- смешанный режим;
- строгий режим;
Под общим режимом подразумевается лечение, когда пациент имеет минимум ограничений. Он может, по собственному усмотрению, передвигаться и соблюдать постельный режим, в зависимости от собственного желания и самочувствия. Подобное лечение назначается при легких заболеваниях, и единственным условием его соблюдения обычно является прием назначенных препаратов или процедур.
Постельный режим назначается при получении серьезных травм или после операций. Главным условием его соблюдения является нахождение в постели, без возможности самостоятельного передвижения. Единственным послаблением остается возможность самостоятельно двигаться на кровати и принимать наиболее удобные для больного позы.
![Заполнение листа нетрудоспособности](/wp-content/uploads/2018/03/kak-zapolnyat-bolnichnii-680x598.jpg)
Смешанный режим назначается пациентам, которые перенесли легкие операции, но для полного восстановления им требуется некоторое время. При назначении подобного режима больной должен проводить отведенное ему время в кровати. Остальной промежуток времени он волен распланировать по собственному усмотрению и, в случае необходимости, передвигаться по дому или принимать сидячую позу.
Строгий режим является последствием тяжелых операций, а также сложных заболеваний, излечение от которых требует соблюдения исключительных условий. К таковым обычно относится постельный режим, без возможности самостоятельного передвижения, как вне постели, так и на ней. Больному предписывается нахождение в определенной позе, в которой он обычно фиксируется при помощи различных медицинских приспособлений.
Нарушением этих режимов считается несоблюдение обязательных условий для успешной реабилитации больного. Чем строже режим – тем больше ограничений, соответственно.
Причины нарушений
К сожалению, не все идет согласно предписанным правилам, и иногда возникают ситуации, которые вынуждают нас совершать различные неправомерные действия. Ниже мы рассмотрим общий перечень причин, которые обычно являются основанием для нарушения условий реабилитации:
- оправданные причины, возникновение которых не повлечет за собой взысканий со стороны начальства;
- причины, которые относятся к категории неуважительных и их предъявление в качестве оправданий не поможет избежать вам заслуженного наказания.
К уважительным причинам можно отнести:
- Непреодолимые обстоятельства, возникновение которых не позволяет соблюдать предписанный распорядок. К ним можно отнести: катастрофы природного или техногенного характера, чрезвычайные происшествия.
- Необходимость в переезде в другой населённый пункт или область. В таком случае у пациента не всегда имеется возможность посетить лечащего врача для прохождения планового осмотра.
- События, связанные с близкими людьми. К таковым можно отнести необходимость в уходе за ребенком, смерть родственника или другие подобные явления.
- Длительный период реабилитации, составляющий срок более полугода. В таком случае у пациента могут возникнуть обстоятельства, не позволяющие ему в точности выполнять предписания лечащего врача.
Подробнее о перечне уважительных причин можно узнать, ознакомившись с приказом № 74, разработанным Минздравсоцразвития.
К неуважительным причинам относятся следующие действия:
- Отсутствие больного на приеме у врача в назначенное ему время.
- Несоблюдение врачебных предписаний, формирующих лечебную программу.
- В случае нахождения на стационарном лечении в любом медицинском учреждении самовольное передвижение за пределами его территории будет рассматриваться как нарушение.
- Сотрудник вышел на работу досрочно, не закончив лечение.
- Отказ от проведения медицинского обследования или не явка на него.
Любое из вышеперечисленных нарушений больничного режима будет отмечено в больничном листе, что повлечет за собой уменьшение денежного пособия, положенного каждому гражданину при нахождении на больничном.
Последствия для нарушителя
Нарушение режима больничного листа влечет за собой следующие последствия:
- ухудшение состояния здоровья, а, следовательно, возникновение необходимости в повторном лечении;
- уменьшение выплат, совершаемых работодателем за период восстановления временно неработоспособного сотрудника.
Время, проведенное на больничном до нарушения режима, рассчитывается по стандартной формуле.
Расчет выплаты больничных
Образец расчета выплаты больничных:
Изменение в формуле расчета после совершения нарушения заключается в следующем:
- средний заработок сотрудника, используемый для расчета, заменяется на значение МРОТ (Минимальный Размер Оплаты Труда);
- МРОТ умножают на коэффициент трудового стажа, а затем с его помощью рассчитывают оставшуюся сумму выплат.
Выплаты пособий по нетрудоспособности не уменьшаются лишь в следующих случаях:
- Пациент привел убедительные доказательства того, что нарушение произошло по уважительной причине. Например, в день проведения планового обследования у него резко ухудшилось самочувствие, и он вынужден был вызвать другого врача на дом, что подтверждается документально.
- Доктор затруднился классифицировать нарушение и оставил строку, в которой указывается код нарушения, пустой. При возникновении такой ситуации факт нарушения больничного листа будет считаться неустановленным, а значит, оплата пособия будет произведена в полном объеме.
Коды и их расшифровка
Ситуации, относящиеся к нарушениям процесса лечения, сортируются по определенным группам, которым присваивается определенный числовой код. Это делается для облегчения процедуры оформления и расчета больничного для лечащих врачей и бухгалтерии вашего предприятия.
Таким образом, отметка о нарушении режима в больничном листе – код 24 – будет означать, что пациент не явился на прием к врачу, и это будет считаться прогулом.
Существуют следующие коды:
Коды | Расшифровка |
---|---|
24 | Неявка на прием к лечащему врачу. Данное нарушение приравнивается к прогулу, и день, ему соответствующий, оплачиваться не будет. |
25 | Означает выход на работу сотрудника, не имеющего на руках выписки от доктора. Нарушение будет засчитано даже в случае необходимости посещения рабочего места для получения расчета, в связи с увольнением сотрудника. |
26 | Отказ от медэкспертизы, необходимой для определения текущего состояния здоровья. В случае возникновения подобного нарушения больничный лист закрывается в этот же день. |
27 | Прогул медицинской экспертизы или явка на нее в неположенное время. |
28 | Используется для фиксирования нарушений, не попадающих под общее описание. |
Если доктор не указал код по какой-либо причине – больничный будет считаться выполненным без совершения нарушений и его оплата окажется произведена в обычном порядке.
Образец больничного листа с отметкой о нарушении больничного режима с кодом «24»:
Заключение
Подводя итоги всего вышесказанного, хотелось бы отметить, что контроль соблюдения режима реабилитации пациента направлен, в первую очередь, на обеспечение условий его полного выздоровления. Денежные санкции направлены для предотвращения махинаций, связанных с выплатами пособий по причине болезни.
Гражданам, решившим нарушить предписание врача, следует понимать, что, в большинстве случаев, они не получат от этого никакой выгоды, а, скорее всего, только навредят себе еще больше. Из этого следует, что совершать подобные действия нужно лишь в исключительных ситуациях, которые можно отнести к уважительным причинам.
Если нарушение все же состоялось – не забудьте написать объяснительную и обязательно укажите в ней причину нарушения правил реабилитации. Это может помочь вам избежать наказания со стороны работодателя и будет являться важным документом, если дело дойдет до суда.